Data przyjazdu (*) Data wyjazdu (*) Rodzaj pokoju Jednoosobowy Dwuosobowy Trzyosobowy Iloœć pokoi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Imię i Nazwisko (*) Firma: Ulica (*) Miasto (*) Kod pocztowy (*) Proszę powiadomić o przyjęciu rezerwacji : Telefonicznie: Faksem: E-mail: (*) NIP: Uwagi: (*) Pole wymagane